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    四川省抗菌藥物分級管理目錄(2019)

    發(fā)布時間:2021-04-07來源:四川省衛(wèi)生健康委員會



    川衛(wèi)發(fā)〔201947

    四川省衛(wèi)生健康委員會

    關(guān)于進一步做好抗菌藥物臨床應(yīng)用

    管理工作的通知

    各市(州)衛(wèi)生健康委、科學(xué)城衛(wèi)生健康委,省中醫(yī)藥管理局,委(局)直屬醫(yī)療機構(gòu),國家委在川醫(yī)療機構(gòu):

    為進一步做好全省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作,我委根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔201912號)精神(以下簡稱《通知》),提出以下工作要求,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

    一、成立四川省抗菌藥物合理使用專家委員會

    為進一步規(guī)范全省醫(yī)師處方行為,加強對各級各類醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用的專業(yè)指導(dǎo),遏制細(xì)菌耐藥,保障患者用藥安全,成立四川省抗菌藥物合理使用專家委員會(附件2)。委員會的主要職責(zé)為制定我省抗菌藥物管理工作目標(biāo)和工作方案,開展專業(yè)人才培養(yǎng)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),對我省抗菌藥物管理工作提出建議,為我省藥事管理政策提供支撐。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要積極配合專家委員會工作,加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作。

    二、調(diào)整抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄

    我委組織專家對《四川省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄2012年版本(試行)》進行了修訂(附件3),各級衛(wèi)生健康行政部門要指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)修訂后的省級目錄,結(jié)合臨床感染性疾病診療需求,對本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄進行科學(xué)合理的動態(tài)調(diào)整,嚴(yán)格落實《通知》要求,加強對碳青霉烯類抗菌藥物及替加環(huán)素的專檔管理,覆蓋處方開具、審核、點評等各環(huán)節(jié),不斷提升全省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理水平。

    三、加強全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)報送工作

    目前,我省共有304家醫(yī)療機構(gòu)加入全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)。各地要切實履職盡責(zé),采取有效措施督促醫(yī)療機構(gòu)及時規(guī)范上報數(shù)據(jù),確保數(shù)據(jù)質(zhì)量。對不及時、不規(guī)范報送數(shù)據(jù)的市(州)和單位,我委將采取約談主要負(fù)責(zé)人、納入醫(yī)院巡查式評審,或暫停其醫(yī)院等級評審申報資格等措施嚴(yán)肅處理。

    附件:1.國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床

    應(yīng)用管理工作的通知

    2.四川省抗菌藥物合理使用專家委員會名單

    3.四川省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄(2019年版)

    四川省衛(wèi)生健康委員會

    2019108

    附件1

    足劑量、足療程地使用抗菌藥物。建立抗菌藥物合理使用定期宣傳機制,每年11月第三周與世界衛(wèi)生組織同步開展宣傳活動。將抗菌藥物合理使用科普宣教融入到社區(qū)和基層文化活動中,充分利用公共媒體、新媒體等多種形式,為社會公眾提供準(zhǔn)確的信息和報道,科學(xué)宣傳抗菌藥物使用知識。

    國家衛(wèi)生健康委辦公廳

    2019329

    (信息公開形式:主動公開)


    附件2

    四川省抗菌藥物合理使用專家委員會名單

    主任委員

    宗志勇 國家衛(wèi)健委華西培元基地主任 四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)院感染管理部部長 感染性疾病中心教授/主任醫(yī)師

    副主任委員

    呂曉菊 四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心副主任 主任醫(yī)師/教授

    四川省人民醫(yī)院檢驗科主任技師

    委員

    (一)臨床專家

    吳佳玉 四川省人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理部部長 主任醫(yī)師

    四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸科副主任 主任醫(yī)師/教授

    金曉東 四川大學(xué)華西醫(yī)院ICU副主任 主任醫(yī)師/教授

    黃曉波 四川省人民醫(yī)院外科ICU主任 主任醫(yī)師

    (二)藥學(xué)專家

    張伶俐 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院副院長 主任藥師/教授

    童榮生 四川省人民醫(yī)院藥學(xué)部主任 主任藥師

    四川大學(xué)華西醫(yī)院藥劑科主任藥師/教授

    (三)護理專家

    四川大學(xué)華西醫(yī)院護理部主任 主任護師

    附件3

    四川省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄

    2019版)

    非限制使用級

    限制使用級

    特殊使用級

    1.四環(huán)素類

    四環(huán)素

    米諾環(huán)素

    替加環(huán)素★★

    多西環(huán)素

    美他環(huán)素

    土霉素

    胍甲環(huán)素

     

    2.氯霉素類

     

    氯霉素

     

    3.廣譜青霉素

    阿莫西林

    阿洛西林

    呋布西林

    氨芐西林

    美洛西林

     

    哌拉西林

    磺芐西林

     

     

    替卡西林

     

    舒他西林

    4.對青霉素酶不穩(wěn)定的青霉素類

    青霉素V

     

    普魯卡因青霉素

     

     

    青霉素

     

     

    芐星青霉素

     

     

    5.對青霉素酶穩(wěn)定的青霉素類

    苯唑西林

    氟氯西林

    萘夫西林

    氯唑西林

    雙氯西林

    6.β-內(nèi)酰胺酶 抑制劑

     

    舒巴坦

    7.青霉素類復(fù)方制劑(β-內(nèi)酰胺酶抑制劑)

    阿莫西林/克拉維酸(口服)#

    氨芐西林/舒巴坦#

     

     

    哌拉西林/他唑巴坦#

     

     

    哌拉西林/舒巴坦#

     

     

    替卡西林/克拉維酸#

     

     

    阿莫西林/舒巴坦#

     

     

    美洛西林/舒巴坦#

     

    阿莫西林/克拉維酸(注射)#

    8.第一代頭孢

    菌素類

    頭孢氨芐

    頭孢硫脒

    頭孢替唑

    頭孢唑林

     

    頭孢羥氨芐

    頭孢拉定

     

    9.第二代頭孢

    菌素類

    頭孢呋辛(酯)

     

    頭孢丙烯

    頭孢克洛

    頭孢替安

     

    10.第三(四)代

    頭孢菌素類

    頭孢克肟

    頭孢噻肟

    頭孢吡肟

    頭孢曲松

    頭孢他啶

    頭孢匹羅

     

    頭孢地尼

    頭孢噻肟/舒巴坦

     

    頭孢唑肟

     

    頭孢泊肟酯

     

     

    頭孢哌酮

     

    頭孢甲肟

    頭孢匹胺

    頭孢妥侖匹酯

    頭孢他美酯

    頭孢特侖新戊酯

    11.頭孢菌素復(fù)方制劑(β-內(nèi)酰胺酶抑制劑)

    頭孢哌酮/舒巴坦#

    頭孢哌酮/他唑巴坦#

    頭孢他啶/阿維巴坦★★★

    12.其他β-內(nèi)

    酰胺類

     

    頭孢美唑

    氨曲南

     

    頭孢西丁

    頭孢噻利

     

    頭孢米諾

     

    拉氧頭孢

    13.青霉烯類

    抗生素

    法羅培南(口服)

    法羅培南(注射)

    14.碳青霉烯類

     

    美羅培南

     

     

    亞胺培南/西司他丁

     

     

    比阿培南

     

     

    厄他培南

    15.磺胺類和

    甲氧芐啶

    復(fù)方磺胺甲唑(出)

     

     

    甲氧芐啶

     

     

    磺胺嘧啶

     

     

    聯(lián)磺甲氧芐啶

     

     

    磺胺甲

     

     

    復(fù)方磺胺嘧啶

    16.大環(huán)內(nèi)酯類

    紅霉素

    地紅霉素

    阿奇霉素(注射)

    阿奇霉素(口服)

    依托紅霉素

     

    琥乙紅霉素

    吉他霉素

     

    乙酰螺旋霉素

     

    羅紅霉素

     

     

    克拉霉素

     

     

    環(huán)酯紅霉素

    17.林可酰胺類

    克林霉素

     

     

    林可霉素

     

     

    18.氨基糖苷類

    鏈霉素

    妥布霉素

     

    阿米卡星

    依替米星

     

    奈替米星

     

    異帕米星

     

    大觀霉素

     

    西索米星

    慶大霉素

    19.喹諾酮類

    左氧氟沙星

    莫西沙星

    洛美沙星

    諾氟沙星

    氟羅沙星

    氧氟沙星

    吉米沙星

    吡哌酸

    司帕沙星

    環(huán)丙沙星

    加替沙星

    蘆氟沙星

    帕珠沙星

    20.糖肽類

     

     

    萬古霉素

     

     

    去甲萬古霉素

     

     

    替考拉寧

    21.多粘菌素類

     

    粘菌素(口服)

    粘菌素(注射)

     

     

    多粘菌素B★★★

    多粘菌素E★★★

    22.咪唑衍生物

    甲硝唑

    苯酰甲硝唑

     

    替硝唑

    嗎啉硝唑

     

    奧硝唑

    左旋奧硝唑

     

    23.硝基呋喃

    衍生物

    呋喃唑酮

     

     

    呋喃妥因

     

     

    24.其它抗菌藥物

    磷霉素

    利福平

    夫西地酸

    利福昔明

    利奈唑胺★★

     

    達托霉素

    硝呋太爾

    25.抗真菌藥

    5-氟胞嘧啶

    氟康唑(注射)

    兩性霉素B

    制霉菌素

    伏立康唑(口服)

    伏立康唑(注射)

    氟康唑(口服)

    伊曲康唑(口服液)

    伊曲康唑(注射)

    伊曲康唑(口服膠囊)

     

    卡泊芬凈

    特比萘芬

     

    米卡芬凈

    克霉唑

     

    泊沙康唑

    咪康唑

    注:

    1.“復(fù)方磺胺甲唑、磺胺甲唑、甲氧芐啶、呋喃妥因、青霉素G、

    芐星青霉素、5-氟胞嘧啶”7個品種可不計在品種數(shù)內(nèi)。

    2.標(biāo)注“★”的抗菌藥物品種,原則上僅限于省內(nèi)三級甲等、三級乙等

    醫(yī)院使用。

    3.標(biāo)注“★★”的抗菌藥物品種,原則上僅限于省內(nèi)三級甲等醫(yī)院使用。

    4.標(biāo)注“★★★”的抗菌藥物品種,原則上僅限于成都地區(qū)三甲醫(yī)院、

    川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院使用。

    5.標(biāo)注“#”加酶抑制劑復(fù)合制劑的抗菌藥物品種,原則上僅限住院患

    者使用,門診不得使用;急診、ICU病房視同普通病房管理。

    信息公開選項:主動公開

    四川省衛(wèi)生健康委員會辦公室 20191021印發(fā)

    熱點信息

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    急救電話:0813-3301234

    人事科:0813-3302254  健康管理中心:0813-3301250

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    投訴電話:0813—3303897(白天 )
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