健康教育

一、什么是白內(nèi)障

在我們?nèi)说难劬锩嬗幸环N特別的組織，它表現(xiàn)為透明色，當(dāng)光線經(jīng)過它以及其他的屈光物質(zhì)到達(dá)我們的視網(wǎng)膜，最后由視神經(jīng)到達(dá)我們的大腦，我們才能看到眼前的美麗的世界。可是如果由于各種原因?qū)е挛覀兊木铙w出現(xiàn)混濁，這個(gè)時(shí)候光線透過視網(wǎng)膜的在視網(wǎng)膜成像將會(huì)受到巨大影響。當(dāng)患上這種病，人就會(huì)看不清楚東西的，我們將這種引起視網(wǎng)膜渾濁的疾病稱之為白內(nèi)障。白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降可不是靠戴眼鏡就能矯正的，所以發(fā)現(xiàn)本病需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。早期渾濁的時(shí)候?qū)颊叩膶?shí)力影響可能不是非常大，所以患者容易忽視此疾病的嚴(yán)重性，此后疾病逐漸發(fā)展甚至導(dǎo)致患者失眠的不可逆性改變，所以這樣也強(qiáng)調(diào)了早期手術(shù)的重要性。本病不全是后天形成的，有部分患者是先天就發(fā)現(xiàn)有白內(nèi)障，這與遺傳以及母體的情況有著密切關(guān)系。如果患者母親在懷胎6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)一些病毒感染如麻疹，營(yíng)養(yǎng)功能低下或者甲狀旁腺功能低下等情況可能誘發(fā)本病的發(fā)生。而本病最常見還是后天性，在一些老年人上多見。

二、老年人的白內(nèi)障如何形成的？

其可能是晶狀體的蛋白質(zhì)發(fā)生了變性。老年人的諸項(xiàng)身體機(jī)能可能發(fā)生退行性變，晶狀體亦不例外。一些不溶性的蛋白，鈉以及鈣等物質(zhì)在晶狀體的沉積，此外鉀元素，維生素以及谷胱甘肽的數(shù)量減少。最終導(dǎo)致含有85%的水溶性白蛋白的成分減少變成不可溶性蛋白。隨著年紀(jì)越來越大，不溶性蛋白的含量越高。維生素C的缺乏導(dǎo)致晶狀體的所含PH也受到改變，一些有毒的物質(zhì)可能進(jìn)入晶狀體中共同作用導(dǎo)致患者的晶狀體變性產(chǎn)生渾濁。白內(nèi)障一開始由于晶狀體退化導(dǎo)致的氧化損傷，此后病情積累逐漸發(fā)展。飲酒過多，抽煙，一些全身性疾病都是死老年人白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素。

三、白內(nèi)障的治療

我國(guó)的白內(nèi)障患者尤其是老年性白內(nèi)障的患者在眼科疾病中首屈一指，其致盲率高占致盲眼病的四分之一到二分之一多。目前統(tǒng)計(jì)全時(shí)間由1500萬的白內(nèi)障的致盲患者，而我國(guó)白內(nèi)障的患者也有400萬以上，這么大人群的患病導(dǎo)致我們不能忽視對(duì)于白內(nèi)障患者的治療。對(duì)于白內(nèi)障的治療單純用藥物的作用可能不理想，所以目前臨床上對(duì)于本病的治療還是以外科手術(shù)為主，通過手術(shù)后的治療患者的視力往往能夠得到有效恢復(fù)。

四、白內(nèi)障的預(yù)防注意事項(xiàng)

雖然手術(shù)能夠治愈白內(nèi)障，手術(shù)可能給患者帶來諸多不方便。防范于未然對(duì)白內(nèi)障的流行較治療有效的多，所以需要幫助高危人群幫助預(yù)防，學(xué)會(huì)自我保護(hù)自我護(hù)理的主要方法是：

1．很多人都對(duì)眼睛的保健有著錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，點(diǎn)點(diǎn)眼藥水可以解決的大部分的眼睛疲勞問題？這顯而易見是夸大了眼藥水的作用，這與廣告的誘導(dǎo)不無關(guān)系。這就導(dǎo)致了眼藥水的濫用。真正能夠幫助眼睛環(huán)境疲勞最好的辦法就是停下來閉上眼休息，日常生活中需要注意電子設(shè)備的使用時(shí)長(zhǎng)，避免長(zhǎng)時(shí)間觀看電子屏幕?？磿蛘咄媸謾C(jī)的時(shí)候都要注意看物距離，不僅能減少本病的發(fā)生，還能緩解眼睛疲勞?？蠢哿?，閉閉眼，眺望遠(yuǎn)方的景色都是能夠減少患者的眼科疾病發(fā)生機(jī)會(huì)。光線對(duì)于眼睛的傷害也不容小覷，長(zhǎng)期在于室外近距離視物可能導(dǎo)致眼睛受到長(zhǎng)時(shí)間的紫外線傷害，紫外線輻射會(huì)引起慢性的積累的眼球晶狀體受損。導(dǎo)致患者的晶狀體氧化受損激活，誘發(fā)并加速患者白內(nèi)障的形成以及發(fā)展。戶外活動(dòng)佩戴有色眼鏡能夠減少紫外線的輻射傷害。光線或明或暗都不是良好的視物環(huán)境，所以我們盡量要在光線正常的地方工作或者娛樂。
2.定期的進(jìn)行眼部按摩，眼部按摩是一種健康的運(yùn)動(dòng)，其能夠幫助人的眼部的血液循環(huán)，增加防水中的免疫因子以改善患者的眼球的免疫力，還能幫助廢物的清除進(jìn)而減少晶狀體的渾濁。在中醫(yī)認(rèn)為按摩一些穴位如清明，太陽等能夠幫助患者緩解眼部疲勞，對(duì)于白內(nèi)障的預(yù)防也有一定作用。
3.心理及環(huán)境調(diào)整：良好的心理無論是對(duì)于白內(nèi)障治療還是對(duì)于預(yù)防白內(nèi)障都有相當(dāng)?shù)淖饔?。一個(gè)良好的心情應(yīng)當(dāng)避免過度的過激情緒，保持居住環(huán)境適宜，光線良好，注意通風(fēng)。保持空氣的順暢能夠減少細(xì)菌滋生，良好的心情能夠幫助血液運(yùn)輸暢通都能夠提升患者的體質(zhì)以減少白內(nèi)障的生，

4.由白內(nèi)障的形成機(jī)制我們了解到，除了老年性晶狀體退化，氧化受損機(jī)制也占很大的比重。所以在飲食我們要特別注意攝入一些含抗氧化物質(zhì)的食物。老年性白內(nèi)障的發(fā)生機(jī)制中就有晶狀體出現(xiàn)了維生素C缺乏，維生素C缺乏可能引起患者的晶狀體已受到氧化損傷。維生素C在瓜果蔬菜中含量較高，尤其是一些獼猴桃，橘子等。獼猴桃又被喻為“水果之王”。綠茶中也含有較多的含抗氧化作用的茶多酚等，能夠減少患者出現(xiàn)的氧化受損的機(jī)制。多喝綠茶可以減輕壓力以及疲勞等，除了治療白內(nèi)障還能預(yù)防青光眼等疾病。此外谷胱甘肽也是一種含有較大還原性的三肽物質(zhì)。而研究表明患有白內(nèi)障的患者的體內(nèi)谷胱甘肽往往比正常人的少，這就說明了谷胱甘肽對(duì)于預(yù)防本病有著特殊作用。所以經(jīng)常在飲食中攝入含谷胱甘肽的食物如蘆薈，魚類，西瓜等都有利于白內(nèi)障的預(yù)防以及治療。

作者：自貢市第三人民醫(yī)院?詹敏