什么是呼吸道合胞病毒(RSV)?
??像任何呼吸道病毒一樣,RSV進入人體可以引起呼吸道感染性疾病。它進入人體可以感染呼吸道的任何部位。?
??因其與呼吸道感染有關(guān),并能把感染的細胞融合起來,所以稱為呼吸道合胞病毒(簡稱RSV)。
傳播途徑:通過接觸和呼吸道傳播。主要通過接觸含病毒的分泌物或污染物傳播,飛沫和氣溶膠也可引起傳播。
潛伏時間:4~5天,可持續(xù)1~5周內(nèi)釋放病毒。
易感人群:各年齡段人群均可感染,RSV是兒童特別是嬰幼兒感染最常見的。首先在鼻咽上皮細胞中增值,隨后擴散至下呼吸道;
呼吸道合胞病毒(RSV)有什么表現(xiàn)癥狀?
????成人和5歲以上兒童主要表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀(咽痛、輕微咳嗽、鼻涕、低熱)。5歲以下兒童(尤其是2歲以下兒童)、65歲以上老年人以及免疫功能低下者,RSV感染通常引起下呼吸道感染(氣管支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎)。
毛細支氣管炎是什么?是RSV引起的嗎?
????毛細支氣管炎主要發(fā)生于2歲以內(nèi)的孩子(因為氣管比較狹?。.敳《靖腥究拷闻莸闹夤苌掀ぜ毎?,引起損傷后這些氣道上皮出現(xiàn)水腫、分泌粘液、上皮細胞脫落導致小氣道阻塞和肺不張,這就是毛細支氣管炎。可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸窘迫(呼吸頻率加快、三凹征)、喘息等表現(xiàn)。RSV是引起毛細支氣管炎的常見病原,但還有其他的病毒也可以引起毛細支氣管炎。例如:鼻病毒、副流感病毒、人類偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、人博卡病毒等等。
只是咳嗽、鼻塞,有時建議住院治療?
??嚴重的毛細支氣管炎的危險因素包括:早產(chǎn)兒、低出生體重兒、3個月以內(nèi)的小嬰兒、慢性肺部疾病者、先天性心臟病、免疫缺陷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
??若不具有危險因素的嬰兒或兒童,大多數(shù)不需要住院治療。毛細支氣管炎的病程高峰期是3-5日,在首先1-2日鼻涕鼻塞等上呼吸道感染表現(xiàn)后,2-3天出現(xiàn)下呼吸道癥狀,經(jīng)過高峰期后多數(shù)可以逐漸恢復。
? 在這個過程中,醫(yī)生可能會給霧化治療來緩解孩子的不適癥狀。大約2周左右,癥狀會得到基本緩解。
如何預防合胞病毒感染和毛細支氣管炎?
目前國內(nèi)外尚無呼吸道合胞病毒的有效疫苗和抗病毒藥物。如今臨床上主要以對癥治療為主。我們可以通過加強個人防護來預防感染。
RSV主要通過鼻咽粘膜或眼粘膜接觸含有病毒的分泌物或污染物傳播。直接接觸和飛沫也可以引起傳播。
1.?注意個人衛(wèi)生。?勤洗手是預防RSV傳播感染最重要措施。
2.?避免呼吸到二手煙。?研究表明,長期接觸二手煙感染 RSV的孩子是不接觸二手煙孩子的2.53倍,且病情嚴重程度高于不接觸二手煙的孩子。
????3.避免交叉感染。盡量少去人多聚集場所,外出時正確佩戴好口罩,守好呼吸道“第一道防線”。及時關(guān)注天氣變化,及時添衣,注意保暖。
作者:自貢市第三人民醫(yī)院??宋文君
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