健康教育

冠心病相信大家都不陌生，今天咱們就來(lái)聊一聊冠心病二級(jí)預(yù)防的一些常用藥物，一類是抗血小板藥物，阿司匹林腸溶片、氫氯酸氯吡格雷片。阿司匹林可以預(yù)防冠心病發(fā)展成心肌梗死，是治療冠心病和預(yù)防心肌梗死的主要藥物，被認(rèn)為是冠心病二級(jí)預(yù)防的基石。第二類是他汀類，比如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，它們發(fā)揮調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的作用。這兩類藥物想必冠心病朋友都不陌生吧！

如果您正在服用這些藥物，友情提醒您有必要關(guān)注一下您的藥用對(duì)了沒(méi)。

首先是服藥時(shí)間，到底是餐前還是餐后吃好呢？

阿司匹林腸溶片建議在餐前至少30分鐘空腹服用或晚上睡前服用。為什么呢？這樣有兩點(diǎn)好處，一是可以減少藥物對(duì)胃粘膜的刺激性，二是也能使藥物更快發(fā)揮作用。腸溶片顧名思義，是在腸道中才溶解吸收從而發(fā)揮作用的一種藥物劑型。阿司匹林普通片劑對(duì)胃粘膜有一定刺激性，但腸溶片這個(gè)劑型在胃內(nèi)強(qiáng)酸性環(huán)境中會(huì)保持穩(wěn)定不分解（空腹?fàn)顟B(tài)下，胃內(nèi)是強(qiáng)酸性環(huán)境），只有進(jìn)入腸道的堿性環(huán)境中它才會(huì)分解利用。同時(shí)，空腹的時(shí)候因?yàn)闆](méi)有食物影響，胃排空快，服藥后藥很快就跑到腸道里去了，發(fā)揮作用快，跟胃的接觸時(shí)間也短，就避免了對(duì)胃黏膜的損傷。

此外，氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片這幾個(gè)藥物不受食物的影響，餐前、餐后服用都是可以的，建議每天固定一個(gè)時(shí)間服用。

大家可能還比較關(guān)心抗血小板藥物、他汀類這兩類藥物能不能一起服用？答案是肯定的，也就是說(shuō)阿司匹林腸溶片、氯吡格雷與他汀類一起服用是安全有效的，是可以同時(shí)服用的。

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?作者：?自貢市第三人民醫(yī)院 黃文良