健康教育

患者家屬：醫(yī)生，我老伴吃魚卡住了，耳鼻喉科醫(yī)生說要胃鏡下取，但又叫我們到麻醉門診來，是來做啥子呢？

醫(yī)生：你老伴平時有啥子病沒有？

患者家屬：有糖尿病，還得過心梗，心臟安了兩次支架了。

醫(yī)生：那平時活動量大嗎？平時都吃些啥子藥？

患者家屬：今年走幾步路都累得很！一直吃二甲雙胍和抗凝藥，心內(nèi)科醫(yī)生說不能停藥！

??經(jīng)麻醉門診醫(yī)生仔細評估，建議患者到手術(shù)室內(nèi)去做胃鏡，最終患者到手術(shù)室內(nèi)安全的接受了全麻下胃鏡下取食道異物。

??老百姓大多都知道麻醉醫(yī)生是在手術(shù)室或胃腸鏡中心為患者施行麻醉的，麻醉門診又是干什么的呢？

??麻醉門診是為需要進行手術(shù)或特殊檢查（如胃腸鏡）的患者服務(wù)的，內(nèi)容包括：

1.?麻醉前評估 ?麻醉醫(yī)生會對上述患者進行病史詢問和體格檢查，預(yù)測麻醉風(fēng)險、了解有無麻醉禁忌癥，并進行必要的診治，比如近期急性呼吸道感染的患者，有咳嗽咳痰，麻醉醫(yī)生會評估患者的氣道情況，判斷是否需要先控制炎癥后再行檢查，以保障患者的安全。

2.?完善麻醉前準備和溝通 ?需要接受擇期手術(shù)的患者，如果有高血壓、慢支炎、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病，在住院前到麻醉門診接受麻醉醫(yī)生評估，完善麻醉前準備，麻醉醫(yī)生會指導(dǎo)患者調(diào)整各種藥物的使用：比如抗凝劑是否需要停藥或橋接，降壓藥降糖藥調(diào)整用量或更換藥物等，使患者住院后可以快速接受手術(shù)，可有效縮短術(shù)前等待時間和平均住院日，節(jié)省住院費用，提高患者滿意度。

3.?麻醉治療：嚴重藥物依賴、癌性疼痛、帶狀皰疹神經(jīng)痛等慢性神經(jīng)病理性疼痛等一些棘手的病癥也可以通過麻醉門診進行有效治療。

4.?麻醉并發(fā)癥的治療 ?麻醉后發(fā)生了并發(fā)癥的患者以往都是找手術(shù)醫(yī)生，很難得到及時有效的診療，這類病人應(yīng)及時到麻醉門診尋求專業(yè)的治療和指導(dǎo)。

作者：自貢市第三人民醫(yī)院?張秀平

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