三級甲等綜合性醫(yī)院
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四川省高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地
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低血糖是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，發(fā)生低血糖是非常危險的事情，每一位糖友都要重視！今天我們就來說說低血糖的那些事。
什么是低血糖?
低血糖是一組多種病因引起的以靜脈血漿葡萄糖（簡稱血糖）濃度過低，對非糖尿病患者來說當(dāng)血糖≤2.8 mmol/L時可判定為低血糖，而接受藥物治療的糖尿病患者只要≤3.9 mmol/L就界定為低血糖。
低血糖有哪些癥狀呢？
1.輕度低血糖：常會出現(xiàn)饑餓感、心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢無力、嘴周麻刺感等不適。
2.嚴(yán)重低血糖：出現(xiàn)意識模糊、肢體癱瘓、昏迷、大小便失禁等。
3.老年人：常常沒有任何癥狀，部分老人表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如言語行為反常、偏癱、意識障礙、嗜睡、昏迷等，容易被誤診為急性腦卒中或癲癇發(fā)作，需要特別注意。
發(fā)生低血糖應(yīng)該怎么處理？
1．進(jìn)食15-20克含碳水化合物的食物：如含糖飲料、水果等，并且等待15分鐘，讓這些食物或飲料能提高您的血糖。
2．進(jìn)食物15分鐘后若血糖高于3.9mmol/L，下一餐進(jìn)餐時間在1小時之內(nèi)，就可以按正常時間進(jìn)餐。
3．如果血糖仍然小于3.9mmol/L，則需要再進(jìn)食15g碳水化合物，再等待15分鐘后，再次檢查血糖，稱之為“吃15-20g，等15分鐘”原則。
4．如果血糖仍然很低，或出現(xiàn)意識昏迷，需即刻送醫(yī)院救治。
特別提醒：服用阿卡波糖的患者，預(yù)防或出現(xiàn)低血糖時，需要服用葡萄糖而不是碳水化合物，因為阿卡波糖會抑制多糖的分解，減慢碳水化合物的分解吸收，因此碳水化合物在這種情況下不能有效治療低血糖。
發(fā)生低血糖應(yīng)該怎么處理？
1．定時定量進(jìn)餐，不空腹及過量飲酒。
2．合理安排運(yùn)動時間、忌空腹運(yùn)動。
3．規(guī)范用藥，當(dāng)進(jìn)餐量減少時應(yīng)監(jiān)測血糖后遵醫(yī)囑減少降糖藥用量，避免發(fā)生低血糖。
4．血糖監(jiān)測，運(yùn)動前、中、后自測末梢血糖。
5．隨身攜帶急救卡，頻發(fā)低血糖應(yīng)及時就醫(yī)。
????????????????????????????????作者：自貢市第三人民醫(yī)院周洋洋
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