近日,自貢市三醫(yī)院隆重表彰獎勵了2012年度病歷書寫比賽的優(yōu)秀個人和優(yōu)秀集體。
寫好病歷既是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》(簡稱《規(guī)范》)的要求,也是醫(yī)生的追求,病歷質量的好壞直接反映基礎醫(yī)療質量,體現(xiàn)醫(yī)生的學術和品德,體現(xiàn)醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質量。為此,自貢市三醫(yī)院十分重視病歷書寫質量,將《規(guī)范》作醫(yī)生崗前培訓的必修課,加強了病歷質量考核管控,堅持每月對各環(huán)節(jié)病歷進行抽查和終末病歷審查,考核結果每月在醫(yī)務科質控辦編印的《醫(yī)療質量信息》和院務會上通報,并記入個人缺陷檔案,同時與績效工資掛鉤。為激勵各級醫(yī)生寫好病歷和科室質控小組加強考核,醫(yī)院每年都要根據(jù)《規(guī)范》進行病歷書寫比賽,對獲獎病歷進行展示,在對獲獎者進行表彰獎勵的同時又鞭策激勵了其他醫(yī)生,此次病歷書寫比賽共有7名醫(yī)生和4個科室分別榮獲一、二、三等獎。
自貢市三醫(yī)院為進一步增強醫(yī)生的病歷質量意識,提高病歷書寫質量,決定在加強日常考核的同時,從今年開始每半年進行一次病歷書寫比賽,并加大表彰獎勵和處罰力度。(hsj)
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