自貢市三醫(yī)院為促進各科室加強醫(yī)療業(yè)務管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,結(jié)合三級醫(yī)院評審標準要求,于6月開始啟動了新一輪專家組查房,并改變了查房方式、增加了檢查內(nèi)容、加大了檢查力度。
本輪專家組查房改變了以往每周四上午集中檢查然后交換意見的作法,由各專家組成員根據(jù)醫(yī)務科查房安排,采取明察暗訪、人員訪談、追蹤調(diào)查、操作考核、資料檢查和現(xiàn)場檢查等形式多樣的方式,重點檢查規(guī)章制度、崗位職責、診療技術規(guī)范、操作常規(guī)、流程預案等是否健全完善,有無學習、培訓、考核記錄;相關制度職責、規(guī)范及醫(yī)療核心制度等執(zhí)行情況;業(yè)務學習及“三基三嚴”培訓、考核情況;醫(yī)療質(zhì)量關鍵環(huán)節(jié)管理;醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組開展活動情況;依法執(zhí)業(yè)和傳染病管理;患者安全與合法權益;合理檢查、合理用藥、合理用血;單病種、臨床路徑管理;科研、新技術、論文繼教、臨床教學管理情況;科室日常管理情況;以及上次專家組查房時指出不足后進行全面整改的情況。然后于每周四下午在醫(yī)務科集中交換意見。
由于本輪查房時間充裕、方式靈活、針對性強,從而促使各臨床醫(yī)技科室不斷加強和持續(xù)改進醫(yī)療服務質(zhì)量。(hsj)
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