自貢市三醫(yī)院在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理中,通過(guò)多措并舉加大監(jiān)管,使制度得已落實(shí),質(zhì)量得已提高,安全得已保障。
一是加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。質(zhì)控專家深入臨床醫(yī)技科室,重點(diǎn)針對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、交接班制度等核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查;加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療重點(diǎn)部門(mén)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要時(shí)段、重點(diǎn)人群的督查和監(jiān)管;堅(jiān)持并完善了醫(yī)療安全隱患每日零報(bào)制。
二是堅(jiān)持專家組查房。醫(yī)療質(zhì)量專家組嚴(yán)格按照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)對(duì)臨床醫(yī)技科室進(jìn)行全面檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、單病種臨床路徑、合理用藥、科室管理等,現(xiàn)場(chǎng)向被檢查科室交換存在的問(wèn)題,醫(yī)務(wù)科匯總發(fā)出整改通知,要求被檢查科室限期整改。
三是開(kāi)展專項(xiàng)檢查。針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈或日常檢查發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題,開(kāi)展專項(xiàng)檢查整治。先后開(kāi)展了圍手術(shù)期專項(xiàng)檢查、合理用藥專項(xiàng)檢查、合理用血專項(xiàng)檢查、非計(jì)劃再手術(shù)專項(xiàng)檢查,對(duì)于存在的問(wèn)題及時(shí)向被檢查科室發(fā)出整改通知,要求限期整改。
四是完善激勵(lì)約束機(jī)制。加大了獎(jiǎng)勵(lì)與處罰力度,通過(guò)開(kāi)展病歷書(shū)寫(xiě)比賽、處方點(diǎn)評(píng)等評(píng)比活動(dòng),對(duì)于表現(xiàn)優(yōu)異的個(gè)人和科室給予通報(bào)表彰獎(jiǎng)勵(lì);加大了“四合理”和處方點(diǎn)評(píng)考核力度,對(duì)于存在的突出問(wèn)題,通過(guò)與當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人誡勉談話等方式整改,有力的規(guī)范了醫(yī)療行為。
通過(guò)以上舉措,基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和合理用藥水平明顯提高,終末病歷甲級(jí)率達(dá)97.04%;大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率保持在較高水平,ct、mir檢查陽(yáng)性率分別達(dá)85.89%和87.18%;醫(yī)療糾紛發(fā)生和賠償明顯下降,2013年下半年以來(lái)至今沒(méi)有發(fā)生有較大影響的醫(yī)療糾紛。(hsj)
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