近日,自貢市三醫(yī)院血管外科成功為一位左側肱動脈瘺伴巨大假性動脈瘤患者實施手術治療,清除了隨時可能危及生命的“定時炸彈”。
患者龔某某、女、49歲,患慢性腎功能衰竭終末期多年,一年前行左側橈動脈—頭靜脈內瘺術,長期靠血液透析維系生命。一月前出現(xiàn)左上肢腫脹疼痛,近日疼痛加重,假性動脈瘤進行性長大,入住自貢市三醫(yī)院血管外科。經(jīng)檢查左側肱動脈有一瘺口,動脈血外滲導致左上肢巨大假性動脈瘤,瘤體周緣組織腫脹極重,瘤體隨時有破裂、大出血的危險,急需手術清除瘤體,但由于正常解剖結構已嚴重破壞,稍有不慎將導致患肢功能喪失,血液透析通路破壞,無法正常透析,甚至危及生命。主治醫(yī)師吳勇急患者所急、想患者所想,憑著扎實的基礎理論、熟練的操作技能和對新技術的敏銳視角,采用最新的手術方式,成功為患者清除了約10cm×8cm,血腫量達400克的假性動脈瘤。整個手術過程快速有序、術野清晰、出血量少、未損傷周緣神經(jīng)及原有透析通路,術后當晚患者即感患肢疼痛明顯減輕,無手術相關并發(fā)癥。
自貢市三醫(yī)院作為四川省血管外科專委會成員單位,其血管外科微創(chuàng)技術獨具特色,在市內率先開展了血液透析患者自體動靜脈內瘺狹窄及閉塞的腔內手術治療(pta)。(hsj)
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